الناسور الشرياني الوريدي

ماهو الناسور الشرياني الوريدي :

هو عبارة عن وصلة غير طبيعية بين الشريان والوريد. يتدفق الدم عادةً من الشرايين إلى الأوعية الدموية الصغيرة (الشعيرات الدموية)، ومنها إلى الأوردة.

وتنتقل العناصر المغذية والأكسجين في الدم من الشعيرات الدموية إلى الأنسجة في الجسم.

أعراض الناسور الشرياني الوريدي :

• قد تشمل أعراض الناسور الشرياني الوريدي ما يأتي:

1. انخفاض ضغط الدم.
2. تورم في الذراعين أو الساقين.
3. أوردة أرجوانية منتفخة يمكنك رؤيتها من خلال الجلد.

• يعد الناسور الشرياني الوريدي الكبير في رئتيك المسمى الناسور الشرياني الوريدي الرئوي حالة خطيرة ويمكن أن تسبب:

1. سعال دم.
2. مسحة مزرقة على الجلد.
3. تعجر الأصابع أي تصبح أطراف الأصابع أكثر استدارة من المعتاد.

أسباب الناسور الشرياني الوريدي :

1. قسطرة القلب :

حيث إنه يحدث كأحد مضاعفات إجراء يسمى قسطرة القلب. خلال قسطرة القلب ،

و يتم إدخال أنبوب طويل رفيع يطلق عليه القسطرة في الوريد الموجود في المنطقة الأربية أو الرقبة أو الذراع، وتمريره من خلال الأوعية الدموية إلى القلب.

وفي حالة مرور الإبرة المستخدمة في القسطرة عبر شريان ووريد أثناء الإجراء الذي تخضع له، وتم توسيع الشريان،

فيمكن أن يؤدي هذا إلى حدوث الناسور الشرياني الوريدي. وعلى الرغم من أن هذا أمر شائع قد يسبب الإصابة بالناسور الشرياني الوريدي، فإنه لا يزال نادر الحدوث.

2. الإصابات التي تخترق الجلد :

ومن الممكن أن يحدث الناسور الشرياني الوريدي بعد التعرض لإصابة خارقة، مثل جرح ناجم عن طلقة نارية أو طعنة. قد يحدث هذا إذا كان الجرح في جزء من الجسم يوجد به وريد وشريان متجاوران.

3. الولادة بناسور شرياني وريدي :

حيث يولد بعض الأشخاص ولديهم ناسور شرياني وريدي (خِلقي). وعلى الرغم من عدم وضوح سبب الإصابة على وجه التحديد، فإنه في حالة النواسير الشريانية الوريدية الخلقية لا تنمو الشرايين والأوردة بشكل سليم في الرحم.

4. أمراض وراثية :

حيث إنه من الممكن ان يتواجد في الرئة (النواسير الشريانية الوريدية الرئوية) بسبب مرض وراثي مثل داء ريندو ، يؤدي إلى نمو الأوعية الدموية بشكل غير طبيعي في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في الرئتين.

5. الجراحة المتعلقة بغسيل الكلى :

قد يعاني الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي في مراحله الأخيرة من ناسور شرياني وريدي تم إنشاؤه جراحيًا في الساعد لتسهيل إجراء غسيل الكلى.

علاج الناسور الشرياني الوريدي :

تعدد العلاج في حالة وجود الناسور الشرياني الوريدي ومنها :

• الضغط بالموجات فوق الصوتية :

قد يكون هذا خيارًا لك إذا كان لديك ناسور شرياني وريدي في ساقيك ويمكن رؤيته بسهولة في الموجات فوق الصوتية، في هذا العلاج يتم استخدام الموجات فوق الصوتية لضغط الناسور ومنع تدفق الدم إلى الأوعية الدموية التالفة.

• القسطرة :

حيث يتم إدخال قسطرة في الشريان بالقرب من الناسور الشرياني الوريدي حيث يستخدم الأطباء الأشعة السينية والصور الأخرى لتوجيه القسطرة إلى الناسور،
 وبعد ذلك يتم وضع ملف صغير أو دعامة في موقع الناسور لإعادة توجيه تدفق الدم.

• جراحة :

قد تتطلب النواسير الشريانية الوريدية الكبيرة التي لا يمكن علاجها بالطرق الأخرى العلاج بالانصمام بالقسطرة الجراحة، حيث يعتمد نوع الجراحة التي ستحتاجها على حجم وموقع الناسور الشرياني الوريدي.