اورام الحبل الشوكي

ماهي أوارام الحبل الشوكي :

الورم الشوكي هو عبارة عن نمو غير طبيعي  يتطور داخل القناة الشوكية أو داخل عظام عمودك الفقري

و الذي يسمى أيضا ورم تحت الجافية ، هو ورم يبدأ داخل الحبل النخاعي أو غلافه (الجافية).

 و يعرف الورم الذي يصيب عظام العمود الفقري (الفقرات) بالورم الفقاري

أعراض ورم الحبل الشوكي :

تتطور أورام الحبل الشوكي بشكل عام ببطء وتتزايد بمرور الوقت حيث يمكن أن تسبب العديد من الأعراض حسب موقعها وتظهر الأعراض عندما يضغط الورم على النخاع الشوكي أو الأعصاب الخارجة منه وقد تقيد الأورام أيضًا تدفق الدم إلى النخاع الشوكي .

وتشمل أعراضه الأتي :

الإحساس بالالم :

غالباً تكون ألم الظهر هي أبرز الأعراض ، لكن الضغط على النخاع الشوكي يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالألم وكأنه قادم من أجزاء مختلفة من الجسم ، ويكون هذا الألم شديدًا في بعض الأحيان ، وغالبًا ما يكون دائماً

التغييرات الحسية:

1. الوخز
2. الإحساس بالبرودة
3. يمكن أن تأخذ شكل التنميل

مشاكل حركية:

 يمكن أن تسبب الأورام التي تعيق الاتصال العصبي أعراضًا مرتبطة بالعضلات، مثل :

1. ضعف العضلات التدريجي
2. فقدان السيطرة على الأمعاء
3. المثانة

سيختلف الجزء المصاب من الجسم بالأعراض حسب مكان الورم في الحبل الشوكي وبشكل عام،
 تحدث الأعراض في أجزاء من الجسم على نفس مستوى الورم أو أقل منه .

علاج ورم الحبل الشوكي :

يوصى عادة بإجراء الجراحة لأورام الحبل الشوكي الأولية غير السرطانية والسرطانية ، عادة ما تنجح في حالة الأورام الموجودة خارج الحبل الشوكي ، ومع ذلك قد يكون من المستحيل إزالة الأورام الأخرى دون إلحاق ضرر كبير بالحبل الشوكي ، وفي هذه الحالات يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لإبطاء نمو الورم .

كما يمكن أن يساعد الاستئصال الجراحي للفقرات المحيطة أيضًا في تخفيف الألم والأعراض الأخرى ،حيث يقل الألم عن طريق تقليل الضغط على الأعصاب الشوكية وقد يوصى بالعلاج الكيميائي لأنواع معينة من الأورام، عادة بعد العلاج الجراحي .

اما بالنسبة للأورام الثانوية :

 يعتمد العلاج على نوع السرطان الذي انتشر إلى النخاع الشوكي ،ومع ذلك  يعتبر العلاج الإشعاعي علاجًا أوليًا للسرطان الثانوي الذي يضغط على الحبل الشوكي .

كما ان مع العلاج الإشعاعي يجب توخي الحذر للحد من الأضرار المحتملة التي قد تلحق بنسيج العمود الفقري الطبيعي المحيط به حيث أن هذا الضرر يمكن أن يستمر في التفاقم ويمكن أن يكون غير قابل للإصلاح .كما يمكن أيضًا وصف أدوية الكورتيكوستيرويد لتقليل التورم .

بالإضافة إلى ذلك قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي لمساعدة الشخص على استعادة السيطرة على العضلات وقوتها بعد الإشعاع أو الجراح .