نزيف فوق الام الجافية
ماهو نزيف فوق الام الجافية :
تُعرف الأورام الدموية فوق الجافية بأنها ” النزيف بين عظام الجمجمة والغشاء الخارجي والأقسى للدماغ (الجافية) “.
وبعبارة أخرى ، فهي “نزف في الغشاء الخارجي للدماغ”. على الرغم من أن هذا النوع من النزيف يتطور عادة بعد الصدمات ، إلا أنه نادرًا ما يحدث بسبب أسباب أخرى.
أسباب الورم الدموي فوق الجافية :
تنتج الأورام الدموية فوق الجافية عن الرضوض المباشرة للرأس، وتتضمن الأسباب الأتية :
- حوادث السير.
- السقوط أثناء الصعود على السلم.
- الأشخاص المعرضون في أعمالهم لخطر السقوط.
- الاعتداءات الجسدية أو الهجوم العنيف والمؤذي.
- ألم الرأس الناتج عن الألعاب الرياضية مثل كرة القدم أو لعبة الروكبي.
بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر من غيرهم لتطور المرض، منهم:
– كبار السن.
– المدمنون على الكحول.
– الذين يستخدمون الأدوية المميعة للدم.
– الرياضيون، وخاصة أنواع الرياضة التي تتضمن السقوط مثل الجمباز.
– راكبو الدراجات النارية (دون ارتداء خوذة تحمي رؤوسهم).
– الأشخاص الذين لا يرتدون حزام الأمان أثناء قيادة السيارة.
أعراض نزيف فوق الام الجافية :
تظهر أعراض الورم الدموي فوق الجافية عادةً على شكل فقدان للوعي ، يليه استعادة المريض لوعيه لفترة ، ثم فقدان الوعي مرة أخرى، ولكن هذا النمط لا يظهر عند جميع المرضى .
تشمل الأعراض الأخرى :
- التشوش والارتباك والدوار.
- النعاس وتغير مستوى الوعي.
- الصداع الشديد والغثيان والإقياء.
- توسع الحدقة في عين واحدة.
- ضعف في جانب واحد من الجسم، يكون عادةً في الجانب المقابل للجهة التي تتوسع فيها الحدقة.
غالبًا ما تحدث هذه الأعراض خلال دقائق أو ساعات من إصابة الرأس وتشير إلى خطورة الحالة!،
وفي بعض الأحيان قد لا تظهر إلا بعد ساعات.
علاج نزيف فوق الام الجافية :
ورم دموي فوق الجافية يهدد الحياة ، ويصنف كحالة طارئة في جراحة الأعصاب.
في بعض الأحيان يضغط هذا النزيف الدماغ عن طريق النمو بسرعة كبيرة ويسبب الوفاة.
لذلك ، قد تكون الإزالة عن طريق الجراحة ضرورية بعد التشخيص مباشرة.
خيار العلاج الأول والوحيد لهؤلاء المرضى هو الجراحة.
يتم تفريغ النزيف أثناء العملية ويتم إيقافه عن طريق تخثر وريد النزيف.
تتحسن النتائج العصبية بسرعة في المرضى الذين يخضعون للجراحة في الوقت المناسب.
عادة ما تكون عملية الاسترداد سريعة جدًا.
يمكن إيقاف متابعة المرضى الذين خضعوا لعمليات الورم الدموي فوق الجافية بعد فترة.
في المرضى الذين يعانون من ورم دموي فوق الجافية ناتج عن أسباب أخرى غير الصدمة ، يتم التحقيق في سبب النزيف وقد يتطلب الأمر متابعة طويلة الأمد.